纵隔肿瘤的晚期症状分为良性肿瘤和恶性肿瘤。大多数良性肿瘤都有压迫症状。

有的良性胸腺瘤长到10cm-20cm左右，整个上胸腔，也就是一侧胸腔被完全填满。胸腔镜手术治疗这些肿瘤的效果相当好，但由于周围涉及的结构较多，手术难度较大。

如果是恶性胸腺肿瘤或纵隔肿瘤，如原发性和继发性纵隔肿瘤，会有相应的症状。比如侵入气道，就会呼吸困难，咳血。如果上腔静脉受到侵犯，就会出现上腔静脉综合征，即血管回流受阻，出现一些面部浮肿。

其中部分会出现远处转移及相关症状，如脑转移和骨转移、骨痛、颅内压增高、恶性肿瘤、呕吐等。