1.一般症状症状的严重程度与肺动脉狭窄程度有关。轻度狭窄大多无症状。生长良好，常因体检发现心脏杂音而进一步检查确诊。中度狭窄可出现疲劳后的心悸和呼吸困难。严重狭窄常伴有卵圆孔未闭。除呼吸困难外，还可能出现发绀、杵状指(趾)和心力衰竭等症状。

2.心脏检查轻度狭窄时心脏大小往往正常，中度或重度狭窄时右心室增大，可形成心前区扩大。肺动脉狭窄患者胸骨左缘第二肋间有收缩期震颤，可听到粗而长的喷射收缩期杂音，而漏斗狭窄者第三、四肋间杂音最大。在心音图上，噪声是菱形的。噪声的响度随着狭窄的严重程度而增加。菱形杂音的最大振幅随着狭窄的严重程度从收缩早期逐渐向中晚期移动。肺动脉第二心音的降低和分裂程度随着轻度、中度和重度狭窄逐渐明显(图2)。此外，轻、中、重度瓣膜狭窄患者，胸骨左缘第2、3肋间常听到早期收缩期喷射音。如果发展到右心衰竭，可见肝肿大、腹水、水肿；但由于肺血流量减少，未发现肺充血。

肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音，P2减弱或消失，右心室肥大的X线或心电图改变可提示诊断线索。但应与房间隔缺损、室间隔缺损和原发性肺动脉扩张相鉴别。除肺动脉扩张外，原发性肺动脉扩张有轻度收缩期杂音，无震颤，P2正常，心导管测压及血气分析正常。