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刘晓副
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知识库 胆管扩张该怎么治疗
胆管扩张该怎么治疗
发布时间:2023-02-03
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引起胆管扩张的疾病有很多。不同的疾病要相应治疗。如果是胆管癌引起的胆管扩张,则需要胆管癌根治术和胆总管空肠吻合术。

如果胆管因胆总管结石而扩张,应进行胆总管切开术。如果是先天性胆总管囊肿引起的,需要进行胆总管囊肿切除和胆总管空肠吻合术。如果是胰头癌、十二指肠乳头癌、胰头癌引起的胆管扩张,需要进行相应的肿瘤手术治疗胆管扩张。


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肝内胆管扩张的治疗方法如下:1、先天性胆总管囊肿,要做胆总管囊肿治疗,甚至需要肝移植;2、阻引起的胆管扩张,因为结石引起的梗阻,把结石取出;肿瘤引起的梗阻,如胆管癌栓形成,需要放疗、内支架治疗,甚至比较激进的腔内治疗;如果是肝门胆管癌,要根据肝门胆管癌治疗;如果是胆总管中下段肿瘤,做局切或者胰十二指肠切除、HPB、肝脏切除联合胰十二指肠切除;如果是胆总管下段、胰头部肿瘤或者胰十二指肠乳头肿瘤,手术方式大同小异,做胰十二指肠切除;对于十二指肠肿瘤,做保留胰头十二指肠切除;但常规做胰十二指肠切除手术,部分适合局切,去掉结石。肿瘤不能根治也要解除胆管梗阻,除了放支架以外,可以做胆管和肠短路手术,做Roux-en-Y,根据不同病因做不同处理。
王珂
发布时间:2024-03-24