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商建伟
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知识库 小儿气胸治疗前的注意事项
小儿气胸治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-03
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(一)小容量气胸的治疗,如气胸占胸腔容积小于20%。空气不处理1 ~ 2个月后会自行吸收。大量气胸可吸收纯氧1 ~ 2h,会增加胸膜腔与血液的氧梯度差,有利于气胸吸收。大量气胸引起呼吸困难时,应先进行胸腔穿刺抽吸急救,然后采取闭式引流。对于张力性气胸,如果一般闭式引流仍无效,可采用持续胸腔吸引引流。当出现支气管胸膜瘘时,不要过于频繁地吸出空气,使瘘口尽快愈合。胸腔镜介入治疗对于保守治疗失败后不具备手术条件的胸膜疾病患者,如复发性气胸,是一种有效实用的方法。这种方法是安全的,病人可以忍受。

(二)预后预后根据病因不同,有无支气管胸膜瘘,有无张力性气胸而不同。限于局部气胸,空气可逐渐吸收。大量气胸如果诊断及时,处理正确,一般是可以治愈的,但张力性气胸是一种危重急症,处理不当会导致死亡。有支气管胸膜瘘时,气胸持续时间长或脓胸,预后差。


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出院后休息两到四周,至少三个月内避免剧烈和大量的活动,如上肢牵拉动作、扩胸运动等,避免用力和屏气动作,保持大便的通畅,两天以上未解大便的患者,应该及时采取有效的措施。闭合性气胸在没有就诊之前,如果在家的话在饮食方面应该多吃一些含有蛋白质的食物,比如说鸡肉啊以牛肉等,这些食物可以帮助身体增强体质,另外还要注意呼吸运动。​治疗小容积的气胸,如气胸在胸腔容积不到20%,治疗经过一两个月空气即可自行吸收,大容积的气胸,可吸纯氧一到两个小时,造成胸膜腔及血液的氧梯度增大,有利于气胸吸收。
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