左侧胸骨有压痛，可能由以下原因引起:

1.外伤:左胸骨可能因车祸、撞击等原因骨折。，导致左胸骨有压痛感。

2.恶性肿瘤:如果恶性肿瘤转移到胸部，可能会引起血液循环不良或左胸疼痛。

3.肺部疾病:如急性肺炎、胸腔积液、气胸等。，可能是肺部疾病或外力作用于肺组织，导致胸骨压痛。

4.胸壁疾病:如肋间神经炎、带状疱疹、胸壁肿瘤、肋软骨炎等。病毒、外伤等引起的胸壁损伤。也会引起疼痛。

5、心源性疾病:如不稳定性心绞痛、心肌炎、心肌缺血等。，由于心脏血液灌注减少，会导致胸骨疼痛。

6、乳腺疾病:如乳腺炎、乳腺小叶增生等。，由于内分泌功能紊乱等。，引起胸部疾病，牵拉胸骨疼痛。