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彭华
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知识库 肺动脉瓣狭窄的症状有哪些
肺动脉瓣狭窄的症状有哪些
发布时间：2023-02-03
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宝宝因为感冒咳嗽带她去医院做了三维彩超和超声检查。结果显示有点肺动脉狭窄。肺动脉狭窄的症状有哪些？

肺动脉狭窄主要表现为劳动耐力差、乏力、心慌、气短等。严重的狭窄会导致头晕或晕厥。晚期可见到右心衰竭的症状，如颈静脉增大、肝脏肿大、下肢水肿，如并发房间隔缺损或卵圆窝未闭，嘴唇或指尖发绀、发绀，手指、脚趾会不自觉弯曲。建议患者到正规医院咨询专业医生，详细检查，积极配合医生治疗病因。


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肺动脉瓣狭窄症状有哪些
男女比例约为3∶2，发病年龄多在10 ~ 20岁之间。这些症状与肺动脉狭窄密切相关。轻度肺动脉狭窄患者一般无症状，但随着年龄的增长症状逐渐出现，主要表现为劳动耐力差、乏力、乏力后心悸、气短。剧烈运动后，严重的狭窄可能导致头晕或昏厥。晚期病例可出现颈静脉肿大、肝肿大、下肢水肿等右心衰竭症状，如并存房间隔缺损或卵圆窝未闭，嘴唇或远侧指(趾)可见发绀、杵状指(趾)。主要征象是胸骨左缘第二肋处可听到ⅲ~ⅳ级响亮而粗糙的喷射样收缩期杂音，并传导至左颈部或左锁骨下区。杂音最大可触及收缩期震颤，杂音强度随狭窄程度、血流速度、血流量、胸壁厚度而异。肺动脉瓣区第二心音常减弱分裂。漏斗狭窄患者，杂音和震颤通常位于左侧第三或第四肋间隙，强度相对较轻。肺动脉瓣区第二心音不一定缓解，有时甚至分裂。
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各种类型的肺动脉狭窄有不同的胚胎发育障碍的原因。胚胎发育第6周，动脉干开始分离成主动脉和肺动脉，肺动脉内膜开始形成三个原始的瓣膜结节，然后长入管腔，再吸收变薄形成三个肺动脉瓣。例如，当瓣膜在生长过程中发生梗阻，如宫内感染，特别是风疹病毒感染时，三片瓣叶的连接处融合成一个圆顶状的鱼嘴，形成肺动脉狭窄。在肺动脉瓣发育的同时，心球锥体被吸收到右心室流出道(即漏斗)。如因发育障碍形成流出道环状肌肥大，或肥大肌束穿越室壁和室间隔形成右心室流出道漏斗状狭窄。此外，在胚胎发育过程中，第六对动脉弓发育为左右肺动脉，其远端与肺小动脉相连，近端与肺动脉干相连。如果发育不良，会形成动脉分支或肺动脉干狭窄。
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