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很多年轻人都是初为人父母,对孩子的照顾经验不足,尤其是对于孩子的不适。很多家长不能及时对孩子的不适做出相应的判断,往往延误了孩子的疾病治疗。所以家长要及时了解孩子的不适,做出准确的判断。
1.震动
少数发作前可能有警告信号:极度易怒或不时“惊吓”,精神紧张;惊恐,四肢肌张力突然升高;突然呼吸急促、停顿或不规则;体温突然升高,面色剧变;不同大小的瞳孔;边缘不平整。典型表现为突然发病、意识丧失、头后倾、固定眼上翻或斜视、口吐白沫、牙齿紧咬、面部或肢体肌肉阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、倒角弓、呼吸困难、紫绀或大小便失禁。持续时间从几秒到几分钟或更长。然后进入昏睡或昏迷状态。发作期间或发作后不久,可见到瞳孔散大、对光反应迟钝、病理反射阳性、发作停止后不久意识恢复等体征。
当低钙血症抽搐时,孩子可以有意识。如果意识尚未恢复,惊厥或反复惊厥呈持续状态,说明病情严重,患者可能因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如果抽搐部位有限且持续,通常对定位有意义。
新生儿惊厥常表现为各种不规则运动,如呼吸暂停、不规则、双眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴儿惊厥有时仅表现为口角、眼角抽搐、一肢抽搐或双肢交替抽搐。新生儿惊厥很少表现为全身性惊厥,常表现为呼吸节律不规则或暂停、阵发性紫绀或脸色苍白、双眼凝视、眼球震颤、眨眼或吸吮咀嚼等。
2.持续性癫痫状态
指惊厥持续30分钟以上,或在两次发作间歇期意识不能完全恢复者。这是一种严重的抽搐。过度惊厥可引起高热、缺氧性脑损伤、脑水肿,甚至脑疝。
3.热性惊厥
常见于6个月至4岁的儿童。惊厥一般出现在发热早期,持续时间较短。在一种发热疾病中,它们很少反复出现,但往往在发热12小时内出现。发病后意识恢复快,无神经系统阳性体征。发热一周后脑电图恢复正常,为单纯热性惊厥,预后良好。
复杂热性惊厥的发病年龄不确定,常发生在半年前或六岁后。一开始是热性惊厥。几次发作后,也有低热甚至不热的时候。有时反复发作,一次抽搐持续15分钟以上。惊厥两周脑电图检查仍不正常,预后差。癫痫的概率为15% ~ 30%。
这些是婴儿惊厥的主要临床症状。很多时候,父母的忽视或者经验不足都会耽误孩子的治疗。所以,建议家长,尤其是年轻的家长,仔细阅读这些文字,以便及时发现疾病,及时治疗,及时恢复健康。