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国红
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知识库 颞动脉炎一定要活检吗 颞动脉炎如何做检查
颞动脉炎一定要活检吗 颞动脉炎如何做检查
发布时间:2023-02-04
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颞动脉炎的病因尚不清楚,通常发生在老年患者中。这种验证反应一般集中在动脉内的弹性膜,可能与某些自身抗原有关。这种病需要活检检查,只有活检才能确诊。在活检中,患者的阳性率在400%-80%之间,其特异性为100%。

因为颞动脉炎的病变呈节段性、跳跃性,活检时间要足够长。取的长度应该是有压痛或结节感的部分。另外,连续的病理切片可以提高检出率。这种活检方法比较安全。如果一侧活检阴性,可以选择另一侧再次活检。

除了活检,颞动脉造影和选择性动脉造影是检查颞动脉炎的方法。其中颞动脉造影可发现颞动脉的不规则管腔和狭窄,对诊断颞动脉炎有价值,也可作为活检部位的指征。对于怀疑主动脉受累的患者,可进一步进行选择性动脉造影。

该病除检查外,还需与结节性动脉炎、过敏性血管炎等疾病相鉴别。结节性动脉炎主要累及中小动脉,如肠系膜动脉、肾动脉等。过敏性血管炎主要累及皮肤的小血管、毛细血管或小静脉,皮损明显。

通过以上介绍,我们可以知道颞动脉炎需要活检才能明确诊断。除了活检,患者还需要其他方法和疾病鉴定来进一步检查疾病。检查明确后,患者可在医生指导下进行糖皮质激素治疗。一般这种疾病需要持续使用大剂量的糖皮质激素如泼尼松才能有效缓解症状。


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