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急性酒精中毒是临床上非常常见的疾病。我们在治疗的时候,一定要对平时没有注意到的症状进行详细的归纳和总结,这样才能做到准确辨证。那么,从西医的角度来看,急性酒精中毒应该如何治疗呢?
1.轻度患者一般不需要治疗,静卧,保暖,给浓茶或咖啡。
2.镇静剂应慎用,易激动者禁用麻醉剂;兴奋过度可用氯丙嗪12.5~25mg或多聚甲醛6~8ml灌肠治疗。
3.对重症患者:(1)提示呕吐(无脱水吗啡):中毒后短时间内,1%碳酸氢钠或0。可用5%活性炭混悬液或清水反复洗胃,然后在胃管内注入浓茶或咖啡。(2)立即补液:加入普通胰岛素加50%葡萄糖溶液100ml静脉滴注;同时肌肉注射维生素B1、维生素B6、烟酸100mg,加速酒精在体内的氧化。
4.昏迷或昏睡:0。苯甲酸钠咖啡因5g或0.1~0。2g戊四氮溶液,肌肉注射或静脉注射,每2小时一次,或20mg利他林或8mg来苏儿,肌肉注射。
5.呼吸衰竭患者:0。肌肉注射375克可乐定或9毫克洛贝林,同时吸入含5%二氧化碳的氧气。必要时进行气管插管和人工呼吸。
6.纳洛酮:为阿片受体拮抗剂,特异性拮抗内源性吗啡样物质(β-内啡肽)介导的多种作用,解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间。0.4~0.8mg加10~20ml生理盐水可用于静脉注射;如果昏迷,请按1。用2mg加30ml生理盐水静脉注射,服药30分钟未醒者可重复1次,或用2mg加入500m 5%葡萄糖水中,以0。4毫克/小时,直到他们有意识。
7.对于脑水肿,给予脱水剂,限制液体量。
8.维持水、电解质、酸碱平衡,血镁低时补充镁。
9.必要时透析治疗,迅速降低血液酒精浓度。
以上是西医门诊急性酒精中毒的一些方法和注意事项。目前西医治疗急性酒精中毒在临床上比较流行,从治愈率来看,效果不错。希望大家看完这些介绍,有一些自己的理解和感悟。