1.酒精依赖和戒断综合征引起的躯体症状应与其他躯体疾病引起的症状相区别。

2.急性酒精中毒应区别于躁狂或其他原因引起的急性躁狂。还应与颅脑外伤、低血糖、原发性癫痫等引起的精神障碍相鉴别。后者也有特殊的病史和相应的症状体征，可以和他们区别开来。

3.慢性酒精中毒引起的精神障碍

(1)震颤谵妄应与各种症状性谵妄(如感染、中毒)相鉴别。

(2)酒精中毒引起的幻觉症和妄想症应与偏执型精神分裂症、偏执型精神病、更年期精神病相鉴别。前者有酒精依赖史，常发生于酒精依赖患者戒酒后不久，病程短，预后好。对罕见的单纯慢性幻觉应根据病程的进一步变化进行随访和诊断。

(3)酒精痉挛应与原发性癫痫和外伤性癫痫相鉴别。

(4) Kosakov综合征应与严重感染和中毒、代谢紊乱、颅脑外伤、脑血管疾病引起的脑器质性疾病的类似综合征相鉴别。

(5)酒精性痴呆和人格改变与其他原因引起的痴呆和人格改变相区别。前者有酒精依赖史或戒断综合征。以上均可根据病史、临床特征和实验室检查加以区分。