如果出现乌头碱中毒症状，要高度重视。我们可以利用身边的条件排毒，但这还不够。应该去医院寻求更专业有效的治疗，同时尽量避免并发症。今天，我们就来看看如何治疗乌头碱中毒。

1.关于毒理学对策

关键是使用阿托品时要遵循阿托品早期、足量、反复、维持的原则；及时的心脏听诊和心电图检查表明心脏损害得到了迅速的预处理。阿托品的用量因人而异，需要具体分析。一般从瞳孔散大、面红口干、皮肤无力、心率加快、血压升高等临床表现综合判断。如果体温升至38℃以上，心率增快至120次/分以上，并出现尿潴留之一，应高度怀疑阿托品过量。肺水肿并发时，如果啰音消失再出现，心率增快120次以上，强烈提示阿托品过量。

2.心脏损伤保护

乌头碱中毒对心脏的损害主要是迷走神经兴奋和对心肌的直接毒性所致。临床上突出表现为各种心律失常，其中室性早搏和ⅰ度房室传导阻滞最常见，其次为房性早搏和无定形室性传导阻滞。也可见房性早搏、ⅱ度房室传导阻滞和束支传导阻滞，房颤少见。室性早搏往往是多源性、多形性的，室性早搏也很常见。临床上多种损伤常并存(百分之九十七)。

利多卡因对治疗室性早搏非常有效。其用法是静脉注射50 ㎎-100 ㎎，然后以1 ㎎-2 ㎎/min.的速度静脉滴注鉴于利多卡因对传导阻滞有潜在的加重作用，乌头碱中毒有多种心脏损害，治疗中需要维持阿托品，而阿托品本身又能治疗传导阻滞和加快心率，阿托品和利多卡因同瓶静脉滴注是最合理、安全、有效的方法。

除室性早搏外，其他心律失常和传导阻滞在维持阿托品的同时可以得到很好的控制。一般不需要特殊治疗，必要时可适当使用心肌营养药物。如果农村卫生院没有心电图检查，一旦听诊发现早产，基于以上分析，阿托品和利多卡因可以“盲目”同瓶使用。

3.并发症的处理及其他综合治疗措施

并发症处理的关键是正确处理肺水肿、脑水肿、心律失常和稀释毒素之间的矛盾。大量输液是抢救中的重要措施之一。患者禁食一方面需要补充热量和电解质，另一方面可以稀释毒素。但患者常伴有心律失常和不同程度的心肌损害，有时伴有肺水肿和脑水肿。

因此，无论心律失常或心律失常得到纠正，还是存在肺水肿，都应采取强有力的利尿措施，促进毒素排泄，减轻心脏负担。此外，重度中毒和并发心脑综合征的患者常出现昏迷和脑水肿。此时记得先给大剂量呋塞米，利尿作用后再用20%甘露醇等脱水剂，以免血容量扩张导致心力衰竭。

维持酸碱电解质平衡和预防感染是综合治疗措施中不可缺少的关键步骤。恶心、呕吐、口腔周围全身麻木、感觉异常等症状和体征。一般可在阿托品后缓解，大部分在24小时内消失，但不会超过72小时，无需特殊治疗。有时在最初12小时内，即使维持阿托品的恶心呕吐，也应慎用胃复安等胃肠动力药，因为它可能促进毒素的吸收。理论上可选用氯丙嗪等中枢性止吐药，但可能影响瞳孔变化，干扰阿托品观察，需注意。