髂静脉压迫综合征从病名就可以知道这种病是由于髂静脉被压迫引起的。这些疾病往往容易瘫痪，所以髂静脉压迫综合征对人的危害是比较大的。那么髂静脉压迫综合征的治疗方法是什么呢？这是我们都比较关注的。

越来越多的学者认为，髂静脉压迫综合征容易诱发静脉血栓形成，而静脉血栓一旦形成，就会产生各种严重的并发症。所以需要手术解除静脉压迫，保持静脉回流通畅。

1.外科疗法

(1)筋膜悬吊术:将髂总动脉移位，用缝线、筋膜或人工血管固定(悬吊)于腰大肌，以保护左侧髂总静脉不受压迫。

(2)静脉成形术:局限性髂总静脉阻塞可通过静脉切开术和切除异常结构来治疗。通常，当切口闭合时，会添加自体血管补片，以避免管腔狭窄。这种手术的缺点是不能解除压迫，不能消除急性静脉血栓形成的危险因素。

(3)静脉转流:对于有血栓形成和/或严重并发症的患者，两股之间的跨静脉转流有一定效果。旁路血管可以是自体的，也可以是人工的，也可以作为术后远端暂时性动静脉内瘘，增加血流量，降低移植物血栓形成的概率。经典的帕尔马手术是将对侧大隐静脉切断后，将其近端段转移至患肢闭塞段远端；还有左髂静脉到右髂总静脉的转移。这种手术的优点是可以避开病变区域，但术后移植物血栓形成一直是个棘手的问题。

(4)髂静脉松解加垫减压:左髂总静脉受压，腔道正常的患者，可在第4腰椎与腹主动脉远端之间，使骶骨变光滑或插入骨块等组织，或在动静脉之间插入垫，或在病变静脉周围包裹一圈膨体聚四氟乙烯血管片，防止静脉再次受压。

(5)髂动脉转位:右髂总动脉转位是解除压迫的另一种方法。右髂总动脉被切断，其远端与左髂总动脉或腹主动脉吻合。这种方法的缺点是需要插入人造血管。还报道了右髂总动脉与左髂总动脉吻合。

(6)支架植入术:适用于静脉狭窄患者，操作简单，效果良好。确定狭窄位置后，先进行球囊扩张(PTA)，然后植入选定的支架。对于继发血栓形成的患者，在溶栓或手术取栓后植入支架。静脉内瘘也可用于防止血栓复发，3个月后可结扎瘘管。

(7)其他静脉重建:也可进行静脉狭窄扩张、髂静脉闭塞段切除、髂静脉吻合等。

除Theri等报道的18例、鲍文报道的10例和赵军报道的28例外，关于髂总静脉压迫综合征外科治疗的报道不多，多为个别病例或少数病例。对于静脉狭窄的患者，PTA后支架植入术是首选，应用广泛，效果良好。其他手术的选择和效果需要总结。

2.非手术治疗

对于轻度髂静脉压迫综合征，可在监护下进行保守治疗。

(1)一般治疗:如抬高患肢，穿弹力袜配合序贯减压缓解症状。

(2)药物治疗:

①口服阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药物和华法林等抗凝药，预防髂股静脉血栓形成。

②丹参注射液10 ~ 20 ml，5%葡萄糖注射液500ml，每日1次，静脉滴注，15次为1个疗程。

③曲克芦丁1.0g加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml中，静脉滴注，15天为一疗程。

④将七叶皂苷10mg加入0.9%生理盐水250ml中，静脉滴注，每15天为一疗程。

⑤结合口服药物，如李强脉之灵、爱脉朗。

(3)中药熏洗疗法:可促进患肢侧支循环的建立，缓解下肢充血症状。可以用活血止痛散或活血萧中洗药，煎汤用热敷熏洗患肢，每日2 ~ 3次。如果发生腿部溃疡，可用溃疡洗药熏洗患处。

3.溶栓治疗

对于髂静脉压迫综合征合并左下肢急性静脉血栓形成的患者，一旦确诊，应及早清除血栓，对髂静脉压迫综合征的原发病灶进行手术或介入治疗。原则上，可以通过血栓切除术或溶栓术进行快速再通。全身溶栓治疗的效果一直存在争议。髂静脉压迫综合征的病变段周围常形成许多侧支，阻碍药物进入血栓。近年来随着血管内技术的发展，髂股静脉血栓的直接溶栓和机械溶栓均取得了良好的效果，球囊导管扩张可解除病变节段的压迫和管腔的狭窄。对于纤维带或动脉压迫等因素引起的弹性回缩，可采用支架植入来避免。

髂静脉压迫综合征的治疗方法有很多，以上三种只是常用的，髂静脉压迫综合征的治疗方法也有很多。所以，生活中患过髂静脉压迫综合征的患者，不必太害怕这种病。这么多治疗方法中，总有一种适合患者。因此，患者应该放心接受治疗。