下肢静脉曲张主要通过两个方面来诊断。

一方面，通过患者的临床症状不难诊断。你可以通过直视看到患者下肢皮肤下有弯弯曲曲突起的血管，或者有一些并发症，比如皮肤色素沉着，局部溃疡形成。如果有这些简单的临床症状，就可以做出诊断了。

另一种诊断方法是影像诊断。影像学诊断包括彩色多普勒超声、CT、MR，可以进一步对患者进行诊断。同时可以判断患者的深静脉情况、瓣膜功能甚至交通支。

因此，结合临床症状和影像学诊断，可以对静脉曲张做出准确的诊断。