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张印星
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知识库 晶状体脱位的检查
晶状体脱位的检查
发布时间:2023-02-06
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晶状体脱位对眼睛伤害很大。很多情况下,晶状体脱位会被忽略,人们不知道自己的眼睛出了什么问题,如何检查。这些问题对于一些眼部不适的患者来说,似乎有些不知所措。晶状体脱位应该检查什么,应该如何鉴别?

(1)愿景

视力检查实际上是一种中心视力检查,即了解视网膜的中央凹及其相应的系统功能。由于晶状体是仅次于角膜的最重要的屈光介质,晶状体的病变将直接影响视网膜成像的质量和数量。随着现代眼科手术技术和仪器的发展,临床视力检查结果常作为晶状体疾病手术的重要参考。比如世界卫生组织从群防群治的角度考虑晶体、混浊、矫正视力在0.5以下,然后将其纳入白内障的诊断范围。

(2)散瞳检查

晶状体位于虹膜后面,只有晶状体的中央部分暴露在瞳孔区域。因此,小瞳孔无法知道晶状体的全貌,需要进行散瞳检查(对于有青光眼倾向的老年人,散瞳前后要测量眼压,并进行相应的治疗)。

(3)倾斜照明法

将手电筒聚焦45o,照在镜头上,观察镜头是否浑浊,其形状和在正面的位置。通过虹膜和晶状体外周面的投影宽度可以知道晶状体外周面和虹膜之间的间隙是否变宽,从而判断是否存在晶状体半脱位。虹膜震颤可见于无晶状体眼和大脱位患者。当晶状体明显混浊到不透明时,虹膜斜着发光。天津254医院网上预约。晶状体表面的投影宽度表示晶状体前皮质混浊的程度。但在斜位摄影中,要注意镜片的屈光随年龄的相应变化,所以当镜片随年龄增长呈现均匀的灰色反射时,要与镜片混浊相鉴别。

(4)半透明法

直接检眼镜与角膜之间的距离约为10厘米。当屈光度设置为8D~ 10D时,瞳孔正常呈现均匀的红色反射。如果镜片混浊,红色背景下有阴影,其形状与镜片混浊的形状一致。透照可区分晶状体硬化和混浊,晶状体硬化无清晰阴影。晶状体脱位时可见月牙影,甚至可见眼底。

(5) Purkinj方法

用30°方向的聚焦投影光观察角膜和晶状体后囊的光斑。当光源前后移动时,证明了透镜的存在。目前,由于裂隙灯直接检眼镜的广泛应用,这种方法已不再使用。

晶状体脱位患者要特别注意自己的眼睛,做好眼镜的保养。我们生活中有很多因素会导致眼睛出现问题,所以要保护好眼睛。如果不确定是不是晶状体脱位,要找一个合适的鉴定方法,或者可以去医院检查,对眼睛最好。


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范书英
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