小儿肺炎链球菌肺炎早期症状不明显，不进行相关检查，很难在早期发现该病。那么，就和大家分享一下关于这种疾病的检查措施，希望对你有用。

应该做哪些检查？

1.外周血白细胞计数和中性粒细胞明显增多，达到(15 ~ 40) × 109/L，偶见(50 ~ 70) × 109/L，以中性粒细胞为主，核向左移动，可见毒性颗粒。然而，也有少数儿童白细胞减少，这表明病情严重。

2.病原菌检查、气道分泌物、血液和胸腔积液培养可获得肺炎链球菌。痰液直接涂片染色镜检，如发现革兰氏阳性和配对双球菌，可确诊，但阳性率不高。

3.血清学检查显示，10% ~ 30%的肺炎链球菌肺炎患儿有菌血症，但由于早期应用抗生素，我国血培养阳性率很低。目前肺炎链球菌肺炎的病原学诊断多采用血清学方法，如测定患儿血清、尿液或唾液中的肺炎链球菌抗原，但有作者认为这种方法不能区分肺炎链球菌的感染和定植。最近有报道称，可通过测定血清肺炎链球菌溶血素抗体或含有抗肺炎链球菌抗体的循环免疫复合物进行诊断，但其对婴儿的敏感性仍然不足。可采集血样和尿样，用CIE和LA法检测肺炎链球菌荚膜抗原，用放射免疫法、杀菌试验和EIJSA法检测肺炎链球菌抗体，进行辅助诊断。c反应蛋白往往是阳性的。

4.其他人。此外，尿液检查中可发现微量蛋白质。大多数儿童鼻咽分泌物中可培养出肺炎链球菌，但其致病意义尚不确定。如果在应用抗生素前能进行血培养或胸腔积液培养，有一定的诊断意义。x线改变不一定与临床进程平行，实变病灶出现早于肺部体征，但在临床缓解数周后仍未完全消散。儿童实变病变并不常见。可能有胸膜反应伴有渗出。x线检查显示早期肺纹理加深或局限于一个节段的浅阴影，随后大面积阴影均匀致密，占据全部肺叶或一个节段(图1)，经治疗后逐渐消散。可见肺大疱。少数病例有胸腔积液。大多数患儿在发病3 ~ 4周后x线阴影消失。

经过以上检查，疾病是可以得到保障的。对于患者来说，可以更早发现疾病，把握最佳治疗时机。最后祝患者早日康复！