临床上上腰椎压缩性骨折采用保守和手术治疗。手术治疗的适应症如下:

1、椎体压缩超过椎体厚度的1/2；

2.粉碎性或骨折伴脱臼或爆裂；

3.当椎体因附件骨折或韧带撕裂而不稳定时，应考虑手术治疗。

手术主要包括PVP，即骨水泥注射，用于老年性骨质疏松。年轻的可能需要钉板系统进行内固定。如果压迫神经有相关的神经症状，如下肢麻木或肌肉功能丧失，甚至截瘫，就要解除压迫后再进行内固定。

对于稳定性骨折，给予保守治疗，主要表现在以下几个方面:

1.建议在硬板床上躺6-8周；

2、保持枕头疗法，枕头高度8cm左右，主要在骨折处，使椎体恢复高度；

3、卧床休息，主要是限制活动，加强腰肌锻炼；

4、疼痛可口服消炎镇痛药改善症状；

5.骨质疏松引起的压缩性骨折患者应给予系统补钙。