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在我们的生活中,不孕不育的人随处可见。他们中的一部分人选择做试管婴儿来拥有自己的孩子,但他们中的大多数人并不知道做试管婴儿的过程。下面小编就带大家了解一下。
1.试管婴儿的预检
医院要求给男方做什么检查(男方检查时间安排为禁欲3-7天)
精液检查:精液常规、形态、顶体酶、支原体、衣原体、淋球菌及精液细菌培养药敏。
验血:血型、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、抗精子抗体、染色体;
此外,在某些情况下,应在医生的建议下进行AZF基因诊断、性激素、睾丸/附睾穿刺等检查。
女性(第一次检查时间可在月经第2-4天或月经第10天左右)
血检:血型、血常规、凝血时间、血沉、性激素(经期FSH、LH、E2、P、T、PRL)、甲状腺功能、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、TORCH、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(EMAB)
阴道/宫颈分泌物检查:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈癌预防检查(宫颈涂片或TCT)、人乳头瘤病毒病毒检测。
其他检查:输卵管检查(如果有试管婴儿的指征,如梗阻性无精子症、极端少精子症、弱精子症、无精子症等。,不需要做输卵管检查),胸片,心电图,b超等。在某些情况下,应在医生的建议下检查封闭抗体。
2.制定控制性超数排卵方案,促进排卵。
通常在月经第21天,我们来中心做实验移植。根据患者的情况,我们采用控制性超排卵。一般是用GnRHa在体内降低FSH和LH,然后服用HMG或FSH促排卵药物,刺激卵泡生长。根据患者对药物的反应调整药物的剂量。获得的卵子数量因患者年龄和剂量而异。
3.卵泡监测:为了评估卵巢刺激效果,决定取卵时间,必须遵医嘱按时来门诊复诊(一般在上午9点前),使用阴道b超监测卵泡大小,配合血激素检查调整用药剂量。当一个或两个以上卵泡直径大于1.8cm,1.4cm以上卵泡数等于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)促进卵泡成熟。注射hCG后34~36小时取卵。
4.取卵:一般取卵的方法是在注射镇痛药或静脉麻醉下,经阴道b超引导取卵。取卵针穿过阴道穹窿到达卵巢取出卵子。然后,立即将卵转移到显微镜下装有胚胎培养液的培养皿中,在37摄氏度的培养箱中培养。
5.取精:取精时间与取卵日期同一天。取精前洗手,自慰取精。给的小杯是无菌的,拿的时候不要碰杯沿和杯内。提取的精液用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
6.体外受精:取卵后4~5小时,将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中。共培养18小时后,可以在显微镜下观察受精。如果精子质量太差,无法自然受精,必须通过显微注射(指卵胞浆内精子显微注射)强制受精。
7.胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时后,可发育成8~16细胞期胚胎。此时根据患者的年龄、是否怀孕、胚胎的质量来决定移植的胚胎数量,多余的胚胎可以冷冻。胚胎移植不需要麻醉。目前大多数胚胎在受精后2~3天移植。对于某些情况,如子宫内膜不好,为防止卵巢过度刺激而取大量卵子,不适合进行新鲜周期移植,需要冷冻胚胎。两到三个月后,胚胎被解冻并移植。
8.胚胎移植后补充激素:目前注射黄体酮支持黄体。
9.胚胎移植后第14天,检测晨尿和血HCG,判断是否妊娠。
孕后第28天,b超检查胎儿数量和胚胎着床部位。
通过上面的文章,我们了解了试管婴儿的流程,对我们在生活中更多的了解试管婴儿有很大的帮助。在这里提醒一下,试管婴儿的费用比较高,经济基础不好的朋友要慎重选择。