小细胞肺癌化疗耐药后，有后线治疗方案，具体方案需医生专业评估后才能确定。

小细胞肺癌对化疗非常敏感，大部分患者接受化疗后会出现明显的肿瘤缩小。但它是一种容易转移且对药物有耐药性的癌症。铂类一线化疗复发后，也有二线治疗方案可供选择。

如果复发时间距离一线治疗半年以上，也可以再次选择一线方案，一般是依托泊苷联合顺铂/卡铂；一线治疗后半年内复发的患者，可用拓扑替康、伊立替康、吉西他滨、紫杉醇或长春瑞滨治疗。

如果上述二线治疗复发，可以选择靶向药物anrotinib或PD-1抑制剂Nivolumab和pabolizumab进行三线治疗。在治疗过程中，医生会根据患者的病情制定合适的治疗方案。