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谢洋春
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知识库 患上寄生虫性尿路感染有哪些症状
患上寄生虫性尿路感染有哪些症状
发布时间:2023-02-03
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寄生虫性尿路感染在临床上是一种罕见的泌尿系统疾病。一般的尿路感染是细菌性的,而这种疾病是寄生虫性的。所以该病的症状与尿路感染相似,只是检查后发现的病原体不同。那么患上寄生虫性尿路感染的症状有哪些呢?

1.滴虫性尿路感染

临床表现与细菌性尿路感染如出一辙。女性患者多表现为持续性阴道炎:阴道分泌物增多呈浆液性或脓性,外阴瘙痒,甚至阴道瘙痒,可有下尿路症状:以尿频、尿急、尿痛、排尿后尿道烧灼感等尿路刺激症状为主;患者多伴有龟头炎,下尿路感染患者多在晨尿时排出少量脓性分泌物,排尿时尿道瘙痒感疼痛。

膀胱受累时,耻骨上段有不适感,常为终末期血尿,排尿后可流出少量乳白色分泌物。滴虫性肾盂肾炎常伴有寒战、发热、腹痛、脓尿、血尿、全身不适和胃肠道反应。体格检查示肋嵴角压痛和叩诊痛。有些患者可能没有全身症状和尿路刺激症状。

2.尿路阿米巴病

根据感染部位和感染途径不同,临床症状无特异性,类似于常见的细菌性尿路感染。根据病变的临床表现,分为以下几种类型:

(1)阿米巴性膀胱炎、尿道炎:由肠膀胱瘘或上尿路感染引起。出现尿频、尿急、尿痛、排尿前后膀胱区疼痛等症状。同时,还有肾脏感染,可包括寒战、高热、腰痛和肾区叩诊痛。

(2)阿米巴肾脓肿或肾周脓肿:由血行感染或肝、结肠阿米巴脓肿穿入肾脏所致。其主要临床表现为畏寒、发热、腰痛、肾区压痛和叩痛、肾区腰肌紧张,可触及局部肿瘤。

3.尿道丝虫病

丝虫病是班氏丝虫成虫、幼虫和代谢产物引起的淋巴管炎和淋巴阻塞,通常发生在四肢,导致象皮肿、鞘膜积液和局部淋巴扩张。早期护腰表现为淋巴管炎、淋巴结炎,后期出现淋巴阻塞引起的一系列症状和体征。部分患者出现精索炎症、附睾炎和睾丸炎。如果病变堵塞胸导管或乳糜池,远端淋巴管扩张破裂与尿路相通,淋巴进入尿路形成乳糜尿。静脉曲张的淋巴管可穿入肾盏、肾盂、输尿管、膀胱,但多穿入肾盂。

4.肾包虫病

肾脏中的棘球蚴多为单个,母囊内有子囊菌和革囊菌。病变常为单侧,多在肾下极,呈圆形。发病隐匿,病程可达数年或数十年。囊肿增大,压迫周围肾小球,使其萎缩破裂,偶尔囊肿会渗入肾盂或腹腔。渗入腹腔可引起荨麻疹、哮喘、发热、腹痛等过敏症状,严重者可出现过敏性休克。如果囊肿渗入肾盂、肾盏,囊液进入膀胱,可出现血尿和膀胱刺激症状。囊肿碎片进入输尿管可能会引起肾绞痛。

主要体征为肾区囊性肿块,大时有腹部隆起,回声,即“包虫囊肿震颤”,用力叩击可感。可与肾积水、肾囊肿相鉴别。本病多合并肝包虫病和嗜酸性粒细胞增多。x线显示肾区圆形钙化,核素、b超或CT提示肾脏占位性病变。皮内包虫病试验(阳性率90%)和补体结合试验(阳性率80%)有助于包虫病的诊断。

寄生虫尿路感染的症状与发病原因有关。患者在发现异常症状后很难对疾病做出诊断,所以一定要对疾病的类型进行检查和诊断,这样患者的疾病治疗才会更加准确。而且患者在治疗过程中要注意个人卫生。杀寄生虫和繁殖会影响疾病的治疗。


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