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侯杰
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知识库 老年静脉血栓症应该做哪些检查?
老年静脉血栓症应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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凝血机制的检查:据报道,测定存在于聚集的血小板中的血浆中的B-血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。血小板、凝血因子、纤溶系统活性(优球蛋白溶解时间、纤维蛋白降解产物、血清纤维蛋白相关抗原)的测定有助于判断高凝状态,但不能直接判断血栓的存在。

1.131i或125i纤维蛋白原扫描:静脉注射131i或125i纤维蛋白原,参与血液凝固,聚集在静脉血栓处。如果用计数器从体表测得的辐射剂量超过该点或相应对侧部位测得的辐射剂量的20%,则为阳性。据报道,这种方法灵敏,便于临床随访。

2.超声多普勒血流计和阻抗容积描记法是基于超声波被运动目标(静脉血流中的血细胞)反射时,频率发生变化并与运动速度成正比的特性;根据正常状态下呼吸时肢体血容量随静脉压变化而变化的特点,利用电阻抗技术找出这些小电容变化引起的电压变化。主血管堵塞时,肢体容积不随呼吸而变化,所以没有电压变化。这两种方法简单、无创,能反映静脉的功能状态,但准确性差,不能检出小血栓、闭塞静脉和侧支循环丰富部分的血栓。

3.红外成像(热成像)是一种无创性的深静脉血栓检查方法。与静脉造影相比,该方法对深静脉血栓的检出率高达95%,红外成像与静脉造影的符合率高达85%。

4.通过足背皮静脉或跟骨髂腔内注射静脉内造影剂,然后拍摄下肢。这种方法可以检测大约90%的下肢静脉血栓,并确定血栓的位置和范围。动态静脉造影可以预测静脉瓣膜的功能。


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