1.尿检仔细的尿检分析是区分不同类型肾损害的另一个重要手段。膜性肾病和继发性淀粉样变性病变为非炎症性，典型地表现为中度至重度蛋白尿，伴有无活性尿沉淀和相对正常的血清肌酐浓度。相比之下，局灶性肾小球肾炎和类风湿性血管炎通常有更多的活动性尿沉渣(红细胞、白细胞等细胞颗粒管型)，而镇痛药引起的肾病通常与轻度血尿沉淀物、肾乳头坏死引起的肋痛和慢性肾衰竭有关。肾小球基底膜薄通常与无症状镜下血尿有关。然而，临床和病理之间的相关性并不是绝对的。为了做出明确的诊断，一些患者仍然需要进行肾活检。

2.验血

(1)血清类风湿因子(RF):RF有三种:IgG、IgM、IgA3。目前检测IgM RF采用乳胶凝集法，在活动期阳性率为50% ~ 80%，缓解期较低。

(2)活动期C反应蛋白阳性，血沉迅速升高。

(3)血清ANCA:部分RV患者可出现P-ANCA阳性，靶抗原为MPO或其他抗原。

(4)滑液检查:细胞数2000 ~ 75000个/mm3，以中性粒细胞为主，粘度低，糖可减少。

1.关节x光片I期:骨质疏松；ⅱ期:关节间隙狭窄；ⅲ期:齿状突骨质破坏；第四阶段:关节半脱位，纤维性和骨性强直。

2.组织活检皮肤肌肉神经活检显示坏死性全层血管炎伴单核细胞浸润，管腔狭窄闭塞。

3.动脉造影可以显示狭窄或阻塞的血管，但它不是特异性的。

4.肾穿刺病理局灶节段性坏死性肾小球肾炎(FSNGN)伴有新月体形成，可沉积免疫复合物IgG、IgM、IgA。此外，可能存在与类风湿免疫反应、系膜增生、膜性肾病和炎症相关淀粉样变有关的微小变化。应排除药物相关性间质性肾炎。