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彭华
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知识库 c肽释放试验意义及正常值
c肽释放试验意义及正常值
发布时间:2023-01-30
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肽C释放试验是评价内源性胰岛功能的指标,其正常值和空腹参考值为0.8-3.8 pmol/L,正常人在进食后半小时开始升高,可升至空腹水平的5-10倍。两小时内应该降到最高水平的一半,三小时后再恢复到原来的空腹状态。

肽C释放试验的意义:

人体合成胰岛素时,每合成一分子胰岛素,就会产生一分子C肽,所以测量血液中有多少C肽,就意味着人体合成了多少胰岛素。这是用来看人体的胰岛功能的。

对于已经注射过胰岛素的患者,测量C肽来看胰岛的内在功能,有助于判断糖尿病的类型。如果极低,低至0.3 mmol/L,则怀疑是I型糖尿病。如果在早期,ⅱ型糖尿病的水平比较高或者是高血糖的时候有点低,这个时候可以帮助我们判断ⅱ型糖尿病患者的剩余胰岛功能。

c肽释放试验可以帮助我们确定低血糖的原因,因为有些是胰岛细胞瘤。


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什么是C肽释放试验?
C肽是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原在特殊的作用下,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽,因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的,血中游离的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝脏破坏,半衰期较胰岛素明显为长,故测定C肽水平更能反应β细胞合成与释放胰岛素功能。对已经用胰岛素治疗的病人,体内产生的胰岛素抗体可干扰胰岛素测定;同时现在采用的放免法测定胰岛素,也分辨不出是内生的还是外源性胰岛素,给了解β细胞的功能带来困难,而C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系,且不受胰岛素抗体的干扰,注射的外源性胰岛素又不含C肽,所以测定血中C肽水平,可以反应内生胰岛素的水平,既可了解β细胞的功能。C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验,胰岛素释放试验相同,它的临床意义是:
吴春波
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