迟骋
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喉返神经损伤的原因
发布时间：2023-02-04
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喉返神经损伤常见于颈部手术，如食管癌、甲状腺和甲状旁腺手术。也可见于颈部恶性肿瘤放疗损伤、颈部食管及器官损伤。喉返神经的走行有变异，左侧喉返神经多在气管食管沟内走行。右喉返神经主要沿气管食管沟的外侧上行。术中显露和保护喉返神经时，血管钳会因错误夹持、过度牵引和缝合而直接切断喉返神经，术中电刀、超声刀等手术能量平台的热传导会导致肿瘤较大。切除后神经张力会消失，术后伤口水肿、血肿压迫或瘢痕压迫也可引起喉返神经损伤。单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑和发音困难。双侧返神经损伤可引起呼吸困难、窒息等严重并发症。
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