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杨春喜
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知识库 脑积水治疗方法有哪些
脑积水治疗方法有哪些
发布时间:2023-02-02
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脑脊液在脑室的过度积聚会导致脑积水。脑积水的治疗一般分为药物治疗和手术治疗两种方法。

对于颅内压高的急性脑积水,首先要进行紧急处理。可采用急性脑室腹腔分流术或脑室外引流来降低颅内压,为下一步治疗创造机会。此外,还可以使用一些降低颅内压的药物,如甘露醇、营养神经等药物,并积极处理可能出现的肺部感染、深静脉血栓、褥疮等。

外科治疗一般采用脑室腹腔分流术。目前这种手术比较成熟,风险也比较小。


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脑挫伤后,蛛网膜下腔出血是一种常见情况。大量血性脑脊液对脑膜产生强烈刺激,可能导致无菌性炎症反应。这种反应使软膜与蛛网膜之间发生粘连,有时甚至会堵塞蛛网膜绒毛,进而引起脑脊液循环和吸收的障碍。类似于化脓性脑膜炎引起的蛛网膜下腔梗阻,尽管脉络丛产生的脑脊液能够流出脑室,但在蛛网膜下腔受阻,阻碍了脑脊液通过脑凸面循环至蛛网膜粒吸收。这导致病人通常表现出颅内压增高的症状,同时脑室系统也扩大。如果没有得到及时和合理的治疗,病情可能会逐渐恶化。有时,脑脊液循环梗阻发生在脑室系统内,导致一侧或双侧脑室积水。这种情况通常由脑室穿通伤或髓内血肿破入脑室引起,常见于室间孔、导水管或四脑室出口处的阻塞。偶尔,小脑幕切迹疝、脑干移位或不适当的大骨瓣减压等也可能导致脑积水。
孙冉
发布时间:2024-07-07