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刘爱华
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知识库 颠茄碱类植物药物中毒治疗前的注意事项
颠茄碱类植物药物中毒治疗前的注意事项
发布时间：2023-02-03
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过量用4%单宁酸溶液洗胃。水杨酸毒扁豆碱0.5 ~ 2 mg缓慢静脉注射，每分钟不超过1mg，以逆转抗胆碱能症状。必要时可反复注射，成人最多5mg。重度中毒可尝试毛果芸香碱，每次5 ~ 10 mg，每隔5 ~ 15分钟皮下注射，直至症状缓解。新斯的明肌肉注射，成人每3 ~ 4小时0.5 ~ 1毫克。对症治疗中，躁狂、惊厥选用地西泮(安定)、氯丙嗪或多聚甲醛。阿托品中毒晚期，吗啡或长效巴比妥类药物对中枢神经系统有持久的抑制作用，应禁用。中毒后出现中枢神经系统抑制时，可酌情使用硫酸苯丙胺或苯甲酸钠咖啡因等兴奋剂。高烧时选择降温措施。积极防治休克和呼吸衰竭。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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颠茄碱类植物药物中毒鉴别
1.应与冬眠灵(氯丙嗪)和非那根(异丙嗪)中毒相鉴别。这种中毒没有瞳孔散大、皮肤潮红、感觉空虚、幻觉等症状。，主要表现为嗜睡、瞳孔缩小、昏迷和呼吸衰竭。2.还应与脑炎、脑膜炎相鉴别，有脑膜刺激征、脑脊液检查改变、无潮红、无汗、瞳孔散大。3.心动过速:抑制性心动过速、房性早搏、房室交界区早搏、室性早搏、室性心动过速、心房颤动等。这些通过检查心电图，结合既往病史，很容易确诊。4.意识和1的障碍。脑血管意外在高血压患者中更常见。多数病例是突然发病，昏迷前有头痛。眩晕、呕吐，然后逐渐意识障碍和偏瘫。CT检查早期可见高密度影，显示出血部位和范围。低血糖昏迷、尿毒症昏迷、中暑、颅脑损伤、肺性脑病、肝性脑病等。可通过既往病史和相关实验室检查明确诊断。
潘永源
发布时间：2023-08-21
 
颠茄碱类植物药物中毒症状
是典型的M-胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率。大剂量可作用于小血管平滑肌，接触微血管痉挛，改善微循环；可用于治疗体内乙酰胆碱过多的M样症状和临床上的胆碱能药物综合征。阿托品或颠茄中毒时，患者极度口渴，咽干、充血、瞳孔散大、皮肤干燥发红、动作笨拙。老年人排尿困难，中毒严重，脉搏快，体温40℃以上。后来出现幻觉、谵妄、焦虑、强直性或阵挛性抽搐，最后出现昏迷、呼吸浅层等危急体征。曼陀罗中毒多在吞食浆果后。皮肤不红等。由于其中含有东莨菪碱的拮抗作用，东莨菪碱的作用与阿托品相似，但一般不表现出阿托品的脑兴奋性。中毒症状可持续数小时或数天，阿托品中毒症状持续时间较长。
王翠玲
发布时间：2023-08-21
 
颠茄碱类植物药物中毒饮食
从营养的角度来说，注意饮食的调整，以清淡饮食为主，多吃水果和绿色蔬菜。黑糖富含维生素、氨基酸、矿物质、有机酸、多种微量元素等人体所需的营养物质。同时，糖可以提供日常生活所需的能量。其他营养素对身体的健康和自身免疫能力的提高有很大的帮助，对症状的缓解有很好的帮助，可以吃。少吃精白米和面粉，多吃糙米和胚芽精米，以及玉米、小米、大麦、麦麸、小麦粉(黑面包的材料)等杂粮；此外，块根类蔬菜和海藻中还有很多膳食纤维，如牛蒡、胡萝卜、绿豆、红豆、豌豆、土豆、裙带菜等。鸡汤有助于提高免疫力，抵御流感病毒，缓解感冒带来的疼痛。是常用的滋补品，颠茄植物药中毒的患者可以食用。
田亚丽
发布时间：2023-08-21
 
颠茄碱类植物药物中毒概述
阿托品是从颠茄、曼陀罗、东莨菪碱等植物中提取的生物碱。它的硫酸盐是常用的。阿托品和东莨菪碱是颠茄中的主要生物碱。曼陀罗花即曼陀罗花，其根、茎、叶、花、果实中含有阿托品、东莨菪碱、东莨菪碱等。这些药物通过胃肠道吸收快，也可吸入局部黏膜，大部分被肝脏酶解破坏。24小时内，4/5的阿托品随尿液排出，而东莨菪碱排泄缓慢。颠茄生物碱是一种抗胆碱能药物，能阻断胆碱能节后纤维引起的多种反应。托品可轻度兴奋高级中枢神经系统、下丘脑和延髓，尤其是运动和言语功能，但大剂量时中枢神经系统受到抑制。治疗剂量的东莨菪碱有镇静作用，但能兴奋呼吸中枢。阿托品能对抗胆碱类药物引起的血管扩张和血压下降，阿托品和东莨菪碱强烈抑制汗腺、唾液腺、泪腺和支气管腺的分泌。使虹膜括约肌和睫状肌对胆碱能神经没有作用，引起瞳孔扩大和眼压升高。过度治疗或误服阿托品制剂可导致中毒，误食曼陀罗浆果或叶也可导致中毒，还有外用曼陀罗叶或颠茄膏等。
谢洋春
发布时间：2023-08-21
 
颠茄碱类植物药物中毒病因
误用或过量用药史。其中最常见的是儿童误服，所以通常要把药放在儿童拿不到、接触不到的地方，另一种是老人用药过量。这与不了解药物的剂量和老年人的身体机能有很大关系。这类药物包括颠茄、东莨菪碱(天仙子)、曼陀罗(曼陀罗)及其生物碱阿托品、东莨菪碱、东莨菪碱等。阿托品的最低致死剂量为80 ~ 130毫克，东莨菪碱的最低致死剂量约为8毫克。颠茄生物碱引起口干、面红、皮肤干燥、发热、易怒、瞳孔散大、心动过速、排尿困难等。例如，阿托品是一种典型的M胆碱受体阻滞剂。除一般抗M-胆碱作用外，还可解除胃肠平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩张瞳孔，升高眼压，调节视力麻痹，增加心率和支气管扩张等。，大剂量作用于血管平滑肌，扩张血管，解除痉挛性收缩，改善微循环。对心脏、肠和支气管平滑肌的作用比其他颠茄生物碱更强且更持久。
施爱群
发布时间：2023-08-21
 
颠茄碱类植物药物中毒检查
急性中毒诊断的重点是结合病史和现场调查、临床及体格检查、毒物化验等资料去伪存真，进行综合分析。根据病史综合分析:收集详细的中毒史是诊断的第一步。生产中毒应询问职业史、工种、生产过程、有毒物质种类和数量、中毒途径及他人发病情况。非生产性中毒需要了解个人生活和精神状态。我和家人经常吸毒，口袋，容器。尽量收集患者的日常生活、学习、工作及近期情绪变化等信息，以此判断是否有可能服用或使用某种药物。毒物检测:血、尿、胃液定性检查有助于诊断；血药浓度的测定对临床有很大帮助。生化血气分析:要检测血糖、肝肾功能。必要时可做以下试验:皮下注射乙酰胆碱3 ~ 10 mg。注射后，唾液增多、流泪、出汗、胃肠蠕动亢进等现象提示颠茄碱中毒。也可用磷酸-KOH法鉴别。尿液在蒸发皿中加入5滴发烟硝酸，水浴蒸发，冷却后加入3滴10%氢氧化钾乙醇溶液。如果是紫紫蓝色，很快由红转正，就是颠茄中毒的综合征。
康云鹏
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