脓毒性休克是病原微生物侵入人体无菌部位，使体内器官组织受到攻击而引起的炎症反应。轻则下半身会出现功能障碍，重则器官衰竭甚至导致死亡。失血性休克是由于患者受伤，导致血管破裂或消化道、脏器大量失血，患者体内有效循环血量大规模减少而引起的休克。从临床表现上很容易区分感染性休克和失血性休克。下面详细介绍一下如何区分这两种情况。

感染性休克的临床表现

脓毒性休克通常继发于体内严重感染。包括肺组织感染、重症肺炎、脓胸、腹腔脓肿形成、严重腹腔感染、外伤引起的肠破裂，或消化性溃疡穿孔、晚期腹水引起的继发感染。患者会出现明显的胸闷、呼吸受限、发热、高热、寒战、乏力，甚至意识障碍。腹腔感染会表现出明显的腹痛，甚至恶心呕吐，最终循环动力学不稳定，表现为收缩压降低，心率加快，全身潮热。实验室检查显示贫血和血象升高。

失血性休克有内脏或外部出血表现，如果容量不足，超过代偿功能，就会呈现休克综合征。心脏排出的血量减少，即使外周血管收缩，血压也下降。组织灌注减少促进无氧代谢，导致乳酸增加，代谢性酸中毒。血流的重新分配可以维持大脑和心脏的血液供应。血管进一步收缩会导致细胞损伤。内皮细胞的损伤导致体液和蛋白质的丢失，加重低血容量。最终会出现多器官衰竭。