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吴春波
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知识库 甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘或窦道切除术
甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘或窦道切除术
发布时间:2023-02-03
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通常情况下,甲状舌管囊肿会出现在颈部中央。当患处感染或破裂时,浅表皮肤会接触到空气中的细菌等病原体,位于患处的小孔会不断产生分泌物。这种创伤不仅影响自我形象,还会导致严重发炎化脓的风险。以下将详细阐述甲状舌管囊肿的发病机制、手术过程和术后处理。

1.甲状舌管囊肿的形成原理

本病主要见于婴幼儿,与胎儿甲状腺形成过程有关。甲状腺最早出现在舌的后部,然后经过咽喉中部,最后下降到气管,成为甲状腺。在这个路径中,会暂时产生一个称为甲状舌管的细管,在甲状腺完全形成后消失,但如果不消失,或者只是部分消失,就会变成囊肿或瘘管。

2.手术程序

在手术过程中,从囊肿开始,甲状舌管必须延伸到舌的后部进行切除,以确保瘘管的彻底清除。所以要和肿块一起,同时切除一部分舌骨,甚至全部舌苔,最后不留瘘管。对于手术过程,也要认识到,虽然大部分瘘管可以通过手术切除,但由于儿童正处于身体组织发育阶段,仍有复发的风险,需要及时复查。

3.术后管理。

对于小切口的患者,术后每天都要注意口腔卫生,术后1 ~ 2天可以取下引流胶皮。切口大的患者有伤口发炎的风险,可能会造成肿块压迫呼吸道。因此,术后严重呼吸道阻塞的患者也需要气管切开术和仪器来帮助他们呼吸。

甲状舌管囊肿切除术对症状较重的患者有较好的治疗效果,但复发风险较高。所以术后需要进行术后复查。另外,部分复发病例,成年后仍有癌症转移的风险,需要定期检查,及时发现,进行后续治疗。


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