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田亚丽
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知识库 低置胎盘诊断标准
低置胎盘诊断标准
发布时间:2023-02-03
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很多孕妈妈做孕检的时候,医生都会告诉她们胎盘低。胎盘低很可能导致流产、早产,或者分娩时大出血,所以非常危险。这种情况下,孕妈妈要注意保护自己。那么,医生对前置胎盘的诊断标准是什么呢?下面就来了解一下吧!

前置胎盘的b超诊断标准是什么?

正常胎盘下缘距宫颈内口大于7cm,但小于7cm则可能是前置胎盘。b超诊断前置胎盘应注意孕周。妊娠中期,胎盘占据了子宫腔的一半。所以胎盘靠近或覆盖宫颈内口的机会更多,到妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时,子宫下段的形成和延长增加了宫颈内口与胎盘边缘的距离,所以随着子宫体上移,原本在子宫下段的胎盘可以变为正常位置胎盘。所以,如果孕中期b超检查发现前置胎盘低,不宜过早确诊。如果没有阴道出血的症状,一般在孕34周之前不会做出前置胎盘的诊断。

前置胎盘的危害

胎盘降低时,随着妊娠的增加,特别是妊娠晚期或分娩后,子宫下部逐渐伸展,宫颈管消失,宫颈扩张,但胎盘不随宫颈扩张而发育。结果会从附着处剥离,同时血管破裂,出现阴道出血。这个出血量大的时候,孕妈咪就会贫血;当出血严重时,婴儿可能会因休克而晕倒,腹中的婴儿可能会缺氧、呼吸窘迫,甚至死亡。虽然这种出血取决于前置胎盘的类型,但相对来说,前置胎盘早期大量反复出血的几率相对较小。但在分娩过程中,每次子宫收缩,子宫下部都会被向上拉,往往会导致出血增加,后果严重。

对于胎盘低的孕妇,一定要做好自我护理,千万不要做剧烈运动,也不宜做下蹲等动作。此外,孕妇可以配备托腹带,平时走路或活动时使用,可以减轻腹部负担,减少对孕妇和胎儿的伤害。


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前置胎盘诊断
胎盘边缘血窦破裂,宫颈病变如息肉糜烂、宫颈癌等,结合病史,通过阴道检查、b型超声检查及分娩后胎盘检查可确诊。轻型胎盘早剥,主要症状为阴道出血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,重型胎盘早剥可出现突然发生的持续性腹痛和腰酸腰疼,其程度因剥离面大小和胎盘后积血的多少而不同,积血越多,疼痛越剧烈。前置胎盘应于胎盘早剥,脐带帆状附着,胎盘边缘血窦破裂,宫颈病变等产前出血相鉴别。帆状胎盘前置血管破裂,主要为胎儿的出血,由于血管位置的异常,在胎膜发生破裂时,血管也破裂,突然出血胎儿迅速死亡。
王东
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