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杨春喜
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知识库 喉返神经麻痹该如何治疗
喉返神经麻痹该如何治疗
发布时间：2023-02-04
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喉返神经是喉的主要运动神经。甲状腺手术、颈部外伤或感染均可损伤喉返神经，引起一侧或双侧喉返神经麻痹。一侧喉返神经麻痹时，患者会出现声音嘶哑、咳嗽等症状，而另一侧喉返神经麻痹时，患者症状严重，有窒息风险。因此，应尽早进行气管切开，根据不同的病因，处理方法也不同。如果喉返神经损伤是由感染引起的，经过抗感染治疗后，其症状可逐渐改善。如果是肿瘤压迫引起的，就要查明原因，进行手术。


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喉返神经麻痹治疗方法
1.气管切开术对于双侧声带麻痹引起呼吸困难的患者，应尽早进行气管切开术，改善患者的呼吸状况。2.病因治疗对于有明确病因的，给予相应的治疗，积极去除病因。3.喉返神经恢复治疗(1)药物治疗:局部和全身应用神经营养药物、糖皮质激素和扩血管药物，有助于神经功能的恢复。(2)非药物疗法:可以去嗓音康复门诊进行嗓音训练。要戒辛辣食物、烟酒，避免任何刺激咽喉、咽喉的东西。(3)手术治疗:对有手术指征者，可进行喉返神经探查、神经吻合、神经肌肉蒂移植、舌下神经喉返神经吻合、膈神经喉返神经吻合，是恢复声带运动、治疗喉返神经麻痹最理想的方法。4.喉功能恢复和改善一年以上的治疗观察。如无神经功能恢复的可能，可采用以下治疗方法:(1)对于单侧喉返神经麻痹，可采用声带黏膜下脂肪组织填充和甲状腺成形术，使声带向内移位，改善发声。(2)对于双侧喉返神经麻痹患者，可进行单侧勺状软骨切除或声带外展移位固定，改善呼吸功能。
李晖
发布时间：2023-02-04