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田亚丽
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知识库 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗措施是什么？
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗措施是什么？
发布时间：2023-02-04
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我朋友得了急性梗阻性化脓性胆管炎，很严重。急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗方法？

根据大多数病例，急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的全身感染性疾病，主要由胆管梗阻和细菌感染引起。胆管内压升高，肝脏的胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环。在大多数情况下，这是急性胆管炎的严重表现。可以采取一些措施进行治疗。手术的基本方法是胆总管切开引流。对于合并子宫积脓和胆结石者，可取出胆结石，进行胆囊造口引流。病情好转后，可以进行第二次手术。当然，休克者应积极抗休克，补液纠正脱水，积极配合治疗。有利于更好的恢复。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，首先，患者会出现皮肤和鼓膜黄染、腹痛、发热寒战，部分患者会出现中枢神经系统症状，如患者意识不清、胡言乱语等。那么，此时应考虑患者有梗阻性化脓性胆管炎，有进一步感染性休克的可能。此时主要治疗是胆管减压，所以可以考虑ptcd外引流，或者考虑ercp下患者内引流。一般可以放置鼻胆管引流。另外，如果胆总管有结石，可以在ercp下取出。另外，对于胆管炎患者，要积极注射抗生素进行治疗。一般在没有胆汁的情况下，可以经验性地使用头孢类抗生素和替硝唑进行抗炎治疗，一般需要5 ~ 7天左右。如果后期胆汁中培养出细菌，则根据细菌培养和药敏试验结果，调整抗生素进行进一步抗炎治疗。
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