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张宇
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知识库 妊娠糖尿病都要做哪些检查
妊娠糖尿病都要做哪些检查
发布时间:2023-02-01
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结婚、怀孕、生子,应该是女性朋友最幸福的时刻,但是在怀孕的过程中,很多人不幸得了糖尿病,也就是所谓的妊娠期糖尿病。这种病不仅影响孕妇本身,还会影响腹中的胎儿。那么诊断妊娠期糖尿病应该做哪些检查呢?

1.尿糖测定

尿检阳性的人不仅要考虑孕期生理性糖尿病,还要做空腹血糖检查和糖筛查试验。

2.空腹血糖测量

葡萄糖被氧化为组织提供能量。血糖过高时,可转化为肝糖原和脂肪储存。必要时,脂肪和蛋白质也可以转化为葡萄糖。空腹血糖浓度反映了胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。空腹血糖参考值:非妊娠期3.9 ~ 6.4 mmol/L,妊娠期3.1 ~ 5.6 mmol/L。两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L可诊断为糖尿病。

3.糖筛选试验

我国学者建议在孕24 ~ 28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内口服。之后一小时内血糖水平≥7.8mmol/L为葡萄糖筛查阳性,应查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者将接受葡萄糖耐量试验(OGTT)。

4、OGTT

在中国,广泛采用75g葡萄糖耐量试验,即禁食12小时后口服75g葡萄糖。其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6 mmol/L,3小时6.7mmol/L,其中两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。只有一项高于正常值,诊断为糖耐量异常。

因为妊娠期糖尿病是患者在怀孕期间得的一种疾病,检查方法不一样,非常重要。治疗更有必要和不同,因为这关系到胎儿的健康。所以,这个时候,家人要多关心孕妇,给她们一些心理上的安慰。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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检查妊娠糖尿病需要做哪些具体检查
目前对妊娠的诊断主要是通过葡萄糖耐量试验来确诊。对于所有孕妇,通常建议在怀孕24至28周时进行妊娠期糖尿病筛查。目前主要使用75g葡萄糖耐量试验。检查中应注意以下几点:葡萄糖耐量试验前三天,建议正常饮食,碳水化合物摄入150 ~ 200克以上;检查当天要求禁食饮水8至14小时;准备好的糖水需要在5分钟内喝完。喝糖水前,抽血测空腹血糖。时间从喝第一口糖水算起,分别在喝完糖水后每小时和两小时抽血一次。三次抽血完成后才能吃;验血期间不要吃任何食物或饮料,包括开水,也不要小便。三项中任何一项血糖达到或超过以下标准即可诊断为妊娠期糖尿病:空腹血糖在5.1 mmol/L-7.0 mmol/L之间;一小时血糖超过10.0 mmol/L;两小时血糖在8.5毫摩尔/升至11.1毫摩尔/升之间..有些地方会根据空腹血糖和血糖筛查试验来诊断妊娠期糖尿病。如果孕期体重增长过快,有糖尿病家族史的孕妈妈会建议提前做糖耐量试验。以上具体检查项目是妊娠期糖尿病需要做的。
王珂
发布时间:2023-02-01
 
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第一个是需要查空腹血糖,第二个是如果空腹血糖高,需要做葡萄糖耐量试验。第三个需要测尿糖,第四个需要查肝肾功能,血气分析,血糖,血电解质,糖化血红蛋白等。我们需要对怀孕两次及以上,空腹血糖5.1 mmol/L的患者进行诊断,并检查妊娠期糖尿病,因此需要做进一步的糖耐量试验。葡萄糖耐量试验是口服75克糖,然后在饭后一小时和两小时监测血糖。如果餐后一小时达到10.3 mmol/L,两小时达到8.6 mmol/L,三小时达到6.7 mmol/L,且有两项或两项以上指标超过正常情况,则可诊断为妊娠期糖尿病。如果只有一项高,就需要查葡萄糖耐量试验。
张妮
发布时间:2023-02-01