膝盖肿痛，一般需要考虑以下原因:

一是创伤因素，如局部半月板和韧带损伤、关节囊损伤等。

其次，膝关节软骨的退行性改变一般发生在老年人和既往有膝关节外伤的患者。x线片显示局部骨质增生，严重者可出现膝关节间隙狭窄。

第三，膝关节的感染性疾病，如化脓性膝关节炎，通常会伴有局部皮肤发红，皮肤温度升高。

第四，痛风性关节炎患者通常血尿酸明显升高。

第五，膝关节的局部肿瘤性病变也会引起膝关节的肿胀和疼痛。