乳房肿块伴有疼痛的原因有很多。首先要做乳腺彩超检查，排除乳腺的占位性病变。

1.如果没有占位性病变，一般认为是乳腺增生。症状是乳房疼痛和肿块，触诊可触及条索状肿块。而且由于月经前乳房有淤血，症状会更明显，月经后会自行缓解。

2.女性怀孕后也可能出现不同程度的乳房胀痛。3.青春期的女孩，由于乳房发育，也会有轻微的疼痛，随着月经初潮的到来，症状会慢慢消失。

如果乳房有肿块伴有疼痛，就要及时去医院做相应的检查，医生会明确诊断，然后根据患者的具体情况做出相应的治疗。