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附睾炎的治疗原则需要根据急性期和慢性期来解释。对于目前急性附睾炎的治疗,及时治疗是关键,使用抗菌药物是首选。针对慢性附睾炎的治疗特点,辅助治疗非常重要。下面,具体介绍这方面:
附睾炎的治疗原则
附睾炎是男性生殖系统的非特异性感染,多见于青壮年。大多数致病菌通过输精管逆向进入附睾,引起炎症。淋巴和血液感染是罕见的。因此附睾炎常继发于尿道炎、精囊炎、尿道器械操作、长期留置尿管。此外,尿道狭窄、前列腺增生等尿道梗阻也是附睾炎的致病因素之一。致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌,可分为急性和慢性。
急性附睾炎:此病较为急性,表现为全身不适、高热、白细胞增多等症状。多发生在一侧,两侧很少。阴囊肿胀疼痛,可放射至同侧腹沟区及下腹部。阴囊肿大,皮肤发红。左侧附睾肿大,有明显压痛。早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变厚。
治疗:
1、脓肿,需要切开引流,少数发展成睾丸梗死者应行睾丸切除术。
2.托起阴囊止痛,局部热敷,封闭精索。
3.抗生素和镇痛药的应用,可以服用中药泻必12瓶,前列尿清10瓶,密感汤60袋,葛力志10瓶。
慢性附睾炎:临床上部分患者患有急性附睾炎,但多数患者无急性发作史,但常合并慢性前列腺炎,少数患者反复急性发作。慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现相当不一致。可有局部不适、肿胀感、阴囊疼痛,可放射至下腹部及同侧大腿。检查可触及左侧附睾炎。轻度压痛与睾丸界限清楚,精索无输精管增粗。
治疗:
1.托起阴囊,局部热敷,促进炎症消退。
2.皮草下环PGA方案关闭,隔天一次,共7次。
3.复发的作者可能有同侧输精管切除术或附睾切除术。
4.服用中药:泻痢一号10瓶,吲哚美辛100瓶,葛力志10瓶,前列尿清10瓶,温肾通管丸10瓶。
对于慢性顽固性附睾炎引起的输精管梗阻引起的无精子症,可通过附睾炎成形(形成精液池和输精管吻合),对持续附睾炎者可加服60袋化瘀汤。总之,这种病是可以治愈的,但是要记住,在急性期,在控制感染的同时,要保护睾丸的生精功能,用10-20瓶种精液,防止睾丸萎缩和生精系统的破坏。
其次是预后,一般来说,附睾炎治愈后不会有后遗症,但极少数情况下会出现病理性损害,需要及时治疗。所以预后的体检很重要,其次是不孕。针对这种情况,建议以及时治疗为主。