(一)疾病的原因

真正原因不明，似乎与骨生长旺盛期干骺端局限性骨化有关。一些作者认为干骺端松质骨或骨髓腔出血是单个囊肿的原因。另一种理论认为，囊壁含有许多原始中胚层成分，因此认为囊肿来源于发育障碍的肿瘤组织。或者快速生长的松质骨会产生骨囊肿。有作者认为，骨囊肿是部分骺板受到机械外力破坏，细胞间液体循环受阻的结果。

(2)发病机理

胶囊的壁厚如蛋壳，胶囊的外观是蓝色的，因为胶囊里有液体。切开囊壁，稻草黄色的液体就会流出来。如果最近发生了病理性骨折，液体可以是血性的。除了重复骨折病例囊腔内的纤维间隔外，一般为单房性。囊壁上有骨脊。腔内有一层约1mm的结缔组织膜，颜色为红棕色。

病理上没有特异性。膜为结缔组织，内含巨细胞、吞噬细胞、含含铁血黄素的棕色颗粒及黄色瘤细胞，还可见囊壁破裂后形成的反应性新骨。