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樊茂蓉
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知识库 简述白内障的诊断方法有哪些
简述白内障的诊断方法有哪些
发布时间:2023-02-04
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边肖认为,白内障的诊断方法并不只有一种,相反,这种疾病的诊断具有多样性的特点。这种多样性体现在哪些方面?相信大家都不太了解。让边肖告诉你“白内障的诊断方法有哪些”。

1次体检

白内障手术前要了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常,是否有脉络膜病变,这样才能对白内障手术后视力的恢复有一个正确的估计。借助A型和B型超声,可以知道是否有玻璃体切除、视网膜脱离或眼内肿瘤,以及眼轴的长度和晶状体脱位的位置。

视网膜电图在评价视网膜功能方面具有重要价值。为了消除黄斑变性和视路疾病引起的视力损害,单眼白内障患者术前可进行诱发电位(VEP)检查。此外,视觉干涉仪还可用于检查未成熟白内障的黄斑功能。

随着现代显微外科技术的进步,白内障和人工晶状体植入术作为门诊手术成为可能。目前一方面要尽力控制术后散光;另一方面,要矫正术前散光。术中应尽可能使用粘弹性材料,以减少对内皮及其他组织的损伤。手术适应证的扩大,如单眼白内障、糖尿病性白内障等,可植入人工晶状体。

2容易误诊的疾病

(1)先天性白内障多存在于出生前后,少数为出生后逐渐形成。多为遗传性疾病,有内源性和外源性两种。内源性白内障与胎儿发育障碍有关,外源性白内障是由于母体或胎儿的全身性疾病对晶状体造成的损伤。先天性白内障分为前部白内障、后部白内障、核性白内障和全白内障。前两种不需要治疗,后两种需要手术。

(2)后天性白内障是出生后由于全身性疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性、外伤等引起的晶状体混浊。有六种类型:

①老年性白内障。最常见。40岁以上较为常见,随年龄增长而增加。病因与老年人新陈代谢缓慢导致的退行性疾病有关,也有人认为与长期日晒、内分泌失调、代谢紊乱等因素有关。根据原发性不透明的部位,可分为细胞核不透明和皮质不透明两类。视力障碍与不透明物的位置和密度有关。后皮质和核混浊更早影响视力。手术是主要的治疗方法。术后可以戴隐形眼镜,也可以同时做人工晶状体植入。

②并发性白内障(并发其他眼病)。

③外伤性白内障。

④代谢性白内障(内分泌功能紊乱所致,如糖尿病性白内障)。

⑤放射性白内障(与X射线、β射线、γ射线等有关。).

⑥药物和中毒性白内障。如果不及时治疗,晶状体内的白化病会越来越严重,最终会变得完全模糊,晶状体核会解体,导致视力完全丧失。

这就是边肖解释的“白内障”诊断的两种方法,即医学检查和鉴别容易误诊的疾病。看了上面的内容,你可能会有一种不屑的感觉,认为这些内容太少了,但是边肖认为,虽然内容很少,但是在实践的过程中并不简单。


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