李红冬
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麻黄碱中毒怎么办
发布时间:2023-02-03
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麻黄素是一种生物碱,来源于麻黄,也可以合成。它是麻黄的主要成分。麻黄碱能舒张支气管平滑肌,收缩血管,明显兴奋中枢神经系统。临床上主要用于防治支气管哮喘。其作用类似于肾上腺素,但对中枢神经系统的刺激更强。过量服用会引起中毒,大多是由于误服了过多的麻黄素或麻黄。如果婴儿使用过量的含有麻黄碱的滴鼻剂或喷雾剂,会导致中毒。
那么麻黄素中毒有什么表现呢?
麻黄碱能松弛支气管平滑肌,收缩血管,使中枢神经系统兴奋,外周神经产生肾上腺素能效应。患病儿童会出现头痛、耳鸣、眩晕、易怒、谵妄、震颤、痉挛、寒战、发热、面部潮红、瞳孔散大、视力模糊、口干等症状。
如何减少麻黄素中毒?
1.洗胃和导泻
若口服毒药,应立即催吐、洗胃、止泻:对于服药量不足4-6小时者,用1 ∶ 2000 ~ 1 ∶ 5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。冲洗后用硫酸钠导泻,静脉输液,促进排泄。
2.中枢兴奋药
对于深度昏迷、呼吸浅或呼吸不规则者,可选用以下药物。
(1)是否有恶心、呕吐、肌肉震颤等症状。,夹层应减少或停止。
(2)尼可刹米,直至出现角膜反射和肌肉震颤。
(3)纳洛酮直至呼吸或(和)意识状态明显改善。
3.利尿剂
如巴比妥钠和苯巴比妥。两者都是从肾脏排出,尤其是颅内高压患者。也可间歇注射呋塞米,静脉注射5%碳酸氢钠碱化尿液,促进药物排出。
4.血液净化
血液透析。血液灌注。如果病人不需要移动,可以进行腹膜透析。
5.一般疗法
补充液体维持水电解质和酸碱平衡,循环不稳定可使用血管活性药物;呼吸衰竭可以通过气管插管和机械通气来治疗。防治肺部感染、脑水肿、休克等。、其他对症治疗如退热、吸氧、强心剂等。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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