女性小腹贴肛门疼痛的原因有很多，包括肛肠疾病，妇科疾病，或者泌尿系统疾病。

从肛肠方面来说，有内痔充血水肿，血栓性外痔，肛裂等，导致肛门括约肌痉挛。肛窦炎、肛周脓肿、直肠肿瘤等。都会引起小腹贴肛门疼痛。

慢性盆腔炎是下腹痛最常见的原因。可表现为会阴肛门胀痛引起的盆腔疼痛，主要表现为持续性钝痛或隐痛。可表现为小腹隐痛、肛门肿胀或腰骶部疼痛、胀痛、乏力或经痛加重。

直肠子宫内膜异位症是指生长中的子宫内膜在直肠壁内非癌性生长，受卵巢激素周期的影响，在月经期产生肛门扩张、沉重、便血等临床症状。

源于泌尿系统的疾病包括急性膀胱炎、尿道炎、尿路结石等。，可引起下腹部和肛门疼痛，通常伴有尿频、尿急、疼痛或肉眼血尿。