肛门出血怀孕四个月的原因如下:

首先，仍然认为是由于盆腔压力增大，影响了痔区静脉回流，导致痔出血。

其次，不排除怀孕后大便容易干燥。在干硬粪便的摩擦刺激下，容易引起痔疮出血或肛裂。

肛门出血，怀孕四个月，还是要去正规医疗机构肛肠科做肛门局部检查。一般来说，通过肛门的局部检查和手指检查可以作出初步和明确的诊断。

诊断明确后，主要是药物保守治疗，可以用中药浸泡。同时可涂抹药膏，促进肛裂愈合，改善肛门出血症状，消除痔疮。