急性硬膜下血肿怎么治疗？

包括手术治疗和药物保守治疗。

(1)操作指示

①无论患者GCS评分如何，硬膜下血肿厚度超过10mm或中线移位超过5mm的患者需要手术清除血肿；

②所有GCS评分小于9分的患者应进行颅内压监测；

③对于最大厚度小于10mm，中线移位小于5mm (GCS小于9分)的昏迷型硬膜下血肿患者，如果受伤时和入院时GCS评分下降2分以上，也应进行手术。

(2)手术时机:凡有手术指征的患者，应尽早手术治疗。

目前常用的手术方法有钻孔、冲洗引流、骨窗或骨瓣开颅、颞肌下减压、厚度小于10mm、中线移位小于5 mm的急性和亚急性硬膜下血肿，在ICP监测下，若伤后神经体征平稳、瞳孔正常，可对此类患者进行保守治疗。