肛门出血疼痛的原因如下:

首先，就是要考虑肛裂的存在，也就是肛管直肠皮肤位置的裂隙形成。排便时刺激裂隙，可引起疼痛和出血。

其次，不排除有肛门潮湿，导致口裂的形成。排便时，或擦拭时，会出现肛门出血、疼痛等症状。

另外，就是要考虑痔疮的存在。如果痔疮里面的内痔出来，表面的毛细血管破裂，就会出现出血和疼痛的症状。

肛门出血的疼痛，首先是去肛肠科就诊。诊断明确后，以药物治疗为主，必要时可手术治疗。术后按时换药，促进伤口愈合。