从大便中拉出鲜红的血是否痛苦，需要根据大便中拉出血的原因来判断。

如果是肛裂或者痔疮引起的，一般不严重。在医生的指导下，可以合理使用止血药进行治疗，必要时可以手术。

如果是肠道恶性肿瘤引起的，就比较严重，需要手术治疗。手术后需要化疗或放疗来延缓病情进展。如果治疗不及时，可能发生失血性休克，危及患者生命。

大便出血后，要及时进行肠道检查和大便常规检查。根据大便出血的具体原因，对症治疗，避免私自服药，延误病情。