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胚胎发育停止是指妊娠早期由于某种原因胚胎发育停止。传统上,我们简称为胎停。胎停育是夫妻双方最痛苦的事情。作为一个男人,你应该检查什么?
胚胎是由男方精子和女方卵子形成的受精卵形成的,任何一个因素都会导致胎停。男性胚胎流产的原因主要有生殖免疫问题、染色体问题、精子畸形等。一般建议男方去男科找找男方的致病因素。
1.遗传因素
检查常染色体和Y染色体色,这是导致胎停的重要原因。据报道,22% ~ 61%的流产胚胎存在染色体异常。常见的常染色体异常包括21三体综合征、Creutzfeldt-Jakob综合征、染色体平衡易位、Y染色体微缺失等,影响精子发生,常伴有低生育力。
2.精子DNA损伤
精子DNA的完整性对于精卵相互作用、受精和受精卵的早期卵裂非常重要。胎停育与精子DNA损伤的显著增加有关。但目前尚无特效治疗方法,需寻找精子DNA损伤的可能原因,如生殖道炎症、睾丸高温、精索静脉曲张、吸烟、环境因素、药物及放疗、化疗等。
3.精子形态学
第五版精液虽然正常,但精子含量超过4%就正常,但还是有争议的。精液质量差与胚胎发育不良的关系已经得到证实。精子形态异常与异常核型转化、异常染色质结构、精子核蛋白缺陷和DNA断裂有关。
4.感染因素
沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染是引起胎停育的重要病原体。附在精子表面的UU能分泌神经氨酸酶,当精子进入卵母细胞时,胚胎会死亡和流产。感染可引起子宫内膜的炎症反应,破坏血睾屏障,引起免疫反应。感染也会导致流产和胚胎停滞。
5.其他的
比如,随着年龄的增长,男性精子质量下降,受孕率下降,流产率上升,后代常染色体显性遗传病和胎儿死亡率上升;抗精子抗体,正常男性由于血睾屏障的保护作用,不会产生抗精子抗体,抗精子抗体的产生可影响胚胎的发育;环境因素,如高温、电离辐射、放疗、化疗等,均可增加精子DNA的突变率。
所以胎停后,男性也需要主动检查,这对防止再次胎停有重要意义。