高血压患者可服用降压药，包括利尿剂如螺内酯，钙拮抗剂如螺内酯或非洛地平，β受体阻滞剂如新安培酮，血管紧张素受体阻滞剂或转化酶抑制剂如培哚普利和依那普利。其中，血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂可促进肾病患者的肾脏血液循环，其降低尿蛋白的效果优于其他降压药，可有效控制和预防高血压患者的肾损伤。

血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂一般是治疗高血压肾病的首选降压药。但当患者血液中的肌酐超过3.0mg/dL时，可能会引起急性肾损伤和高钾血症。所以在使用初期需要减少剂量，逐渐增加到有效耐受剂量。同时应监测血液生化指标。不建议患者联合使用血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂，可能引起不良反应，如高钾血症、肌酐升高和低血压。长期使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂可能会增加患者的血清醛固酮水平，尤其是糖尿病或心血管疾病患者。非甾体类醛固酮受体拮抗剂可以联合使用。

此外，机体负荷增加的高血压肾病患者可联合利尿剂，如螺内酯、噻嗪类等。如果血管紧张素转换酶抑制剂效果不理想，患者可以配合钙通道阻滞剂，尤其是血液透析患者。此外，如果患者伴有心动过速的症状，可以联合使用β受体阻滞剂，如卡维地洛和新Ampetalol。

高血压会导致多种并发症，如慢性肾病。高血压会导致终末期肾病。患者的主要临床症状包括频繁夜尿、轻或中度蛋白尿和肾小球滤过率降低。目前常用的降压药物主要是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，如依那普利、培哚普利、缬沙坦和氯沙坦。