孙冉
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路易体痴呆的鉴别诊断
发布时间:2023-02-03
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路易体痴呆有多种表现。而且路易体痴呆对患者的身体伤害很大,大家都搞不清楚如何对路易体痴呆进行鉴别诊断。下面介绍一下路易体痴呆的鉴别诊断。希望大家了解一下路易体痴呆的鉴别诊断。
路易体痴呆的鉴别诊断
1.阿尔茨海默病
主要表现为进行性认知减退,常因遗忘、虚构而导致对幻觉的描述模糊,精神行为异常。晚期患者可能出现锥体外系症状,这与DLB很难区分。DLB认知障碍的特点是波动性,依靠幻觉的具体而生动的内容,患者可以生动地描述并被说服。有明显的视力损害,锥体外系表现出现较早,CT和MRI显示弥漫性皮质萎缩。
2.帕金森氏病
部分PD患者晚期可出现痴呆,在药物治疗过程中可出现幻视,临床上与DLB相似。而PD患者的痴呆症状多表现为发病数年后出现皮质下痴呆,运动障碍突出,用左旋多巴后症状消失。DLB患者早期存在波动性认知障碍,其运动障碍表现为强直和运动功能减退。典型的静止性震颤很少发生,左旋多巴的治疗反应通常很差。
3.血管性痴呆
总是有明确的中风史和神经系统的局灶性体征,并且疾病逐步发展。神经影像清晰,提示梗死或出血性病变,易于与DLB相鉴别。
4.克雅氏病
以痴呆和锥体外系损害为特征。该疾病进展迅速,具有各种锥体外系症状,包括肌阵挛和癫痫发作。典型的脑电图改变有助于诊断。
路易体痴呆有多种鉴别诊断。不管大家的路易体痴呆是怎样的,一定要做好诊断和鉴别诊断。不要导致路易体痴呆的误诊误治,对患者身体会有一定的伤害和影响。对于路易体痴呆,要及时诊断,立即治疗,不可忽视。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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