【临床表现】

1.呼吸浅而慢，这是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象。借助浅而慢的呼吸，可以增加肺泡内的PCO2，增加[BHCO3]/[HHCO3]的分母，减少分子增大引起的比值变化(稳定pH值)。

2.精神症状:躁动、兴奋、谵妄、嗜睡，严重者昏迷；

3.神经肌肉兴奋性增加，如手足搐搦和反射亢进；

4.尿少，碱性；如果已经缺钾，就可能出现酸尿的矛盾现象，要特别注意。随着标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢盐(AB)、缓冲碱(BB)和残余碱(BE)的增加，血液PCO2和血液pH值增加。

[诊断]

根据病史、体征和血气分析，AB、SB、BB、BE、血PCO2和血pH值均升高，可诊断为代谢性碱中毒。代谢性酸中毒的代偿预测公式为:

△PCO2=0.9×△[HCO3-] 5 .

p CO2 = 40±0.9×△[ HCO 3-]5 .

1.如果测得的pco2 ≈ 400.9×△ [hco3-] 5，说明代谢性碱中毒已经达到最大代偿。

2.如果测得的PCO2

3.如果测得的pco2 > 400.9×△ [HCO 3-] 5，可能是代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒伴代谢性酸中毒，或代谢性碱中毒伴过度代偿。