左下腰疼痛引起局部发热的原因；

一、左下腰疼痛伴有局部发热不排除感染的可能。

二是皮肤有硬结发红，考虑疖或痈。建议给予抗感染治疗，病情稳定后可手术切除。

三是腰部疼痛明显，表面无硬结，不排除泌尿系统疾病，如急性肾盂肾炎、尿路结石等。建议改善肾脏彩超、尿常规、尿培养，积极给予对症治疗。

第四，腰椎间盘突出，腰肌劳损，还有可能腰疼，建议进一步完善腰椎磁共振检查。