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田亚丽
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知识库 脑出血的辅助检查 有什么临床症状
脑出血的辅助检查 有什么临床症状
发布时间:2023-02-03
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关于脑出血,这是一种非常危险的疾病,发病时没有外伤。最常见的原因是伴有动脉硬化的高血压。其他原因包括动静脉畸形,脑淀粉样血管病。高血压脑出血的主要发病机制是在长期高血压的作用下,脑内小动脉的慢性破裂。脑出血患者常因情绪激动、用力过猛而突然发病,早期死亡率很高。

所以脑出血的情况非常危急,需要紧急抢救。主要临床表现通常是在情绪激动或活动中突然发作。发病后,病情往往在几分钟至几小时内达到高峰,少数病例也可在安静的情况下发生。发病后,有血压升高,常出现头痛、呕吐和不同程度的意识障碍,如嗜睡或昏迷。偏瘫是最常见的运动障碍;言语障碍主要表现为失语症和言语模糊。

主要辅助检查是CT。头颅CT是诊断该病的首选方法,可清楚显示出血部位、出血大小、血肿形态等。动态CT也可以评估出血的进展。数字减影血管造影(DSA)可以检测脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管炎等。如果诊断明确,一般不做脑脊液检查,以防脑疝。而且MRI的清晰度比ct高,出现的更早更清晰。病变性质的发现高于其他检查。

脑出血的治疗要及时跟上。治疗原则是安静卧床,脱水降低颅内压,调整血压,防止进一步出血,加强护理预防并发症,挽救患者生命,降低死亡率,致残率,减少复发。一般的治疗方法是卧床休息,避免情绪激动。这是首先要做的,家人也要做好监控。如果情况严重,应降低颅内压。对于高血压患者,第一次降压不能降得太快,以免脑部供血不足,出现出血、缺血、缺氧。


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