1.化脓性腱鞘炎，手指疼痛。肿胀主要在指关节中间和附近，皮肤明显紧张，指关节轻微弯曲。如果勉强把它们拉直，疼痛将难以忍受；触摸肌腱外部也会加重疼痛。如果不及时治疗，病变会扩散到手掌深部，那么肌腱就可能坏死，手指失去功能。

2.化脓性粘液囊炎。伴有拇指腱鞘炎的桡骨滑囊炎导致拇指肿胀、轻微弯曲、伸直和外展，以及拇指中段和鱼际触痛。尺骨滑囊炎常伴有小指腱鞘炎，使小指肿胀，与无名指一起半屈。小指和鱼际有压痛，炎症加剧时肿胀扩大到手腕。

3.手掌深部间隙感染。指关节间隙感染可由食指腱鞘炎加重或手掌局部损伤后感染引起。大鱼际和“虎口”(拇指和食指之间有蹼指)有肿胀、疼痛和压痛，食指和拇指稍屈曲伸直时剧烈疼痛。中指和无名指腱鞘炎加重或手掌局部损伤后感染可引起掌中间间隙感染。手掌的肿胀使原来的凹陷变平，皮肤白，痛，嫩。手背和蹼掌的肿胀比手掌更明显。中指，无名指，小指都屈曲伸直，剧痛。

上述化脓性腱鞘炎、滑囊炎、掌深间隙感染，病变组织内压高，易引起畏寒、发热、全身不适等症状。，也可能导致淋巴结肿大，肘部或腋下压痛。

1.病史有手掌外伤史。

2.当地标志

(1)化脓性腱鞘炎:患指红肿，手指关节微屈，使腱鞘保持松弛状态。

(2)化脓性滑囊炎:桡骨滑囊炎，拇指肿胀、轻度屈曲，拇指中段及鱼际疼痛；尺骨滑囊炎，小指肿胀，无名指半屈，小指和大鱼际疼痛。

(3)掌深间隙感染:大鱼际间隙感染，大鱼际及“虎口”肿胀、疼痛、压痛，食指、拇指轻度屈曲；掌中间隙感染，手掌凹陷变平压痛，中指、无名指、小指屈曲。