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由于我们对万千世界的认识有限,我们常常不能很好地分辨一些奇怪的东西。有些时候,正是局限性造成了一些危及自己和他人的情况,后果不堪设想。比如我们因误食毒蕈而患上毒蕈中毒。在这种情况下,由于我们无法识别相关的中毒症状,就会疏于治疗,等到病情严重的时候,再去治疗很可能就来不及了。为了避免以上不幸,我们先来了解一下毒蕈中毒的相关症状。
(1)误食毒蘑菇如红尾菇、吐红菇、牛肝菌、黑牛肝菌等引起胃肠炎。潜伏期约为1/2 ~ 6小时。发病为严重腹泻、腹痛等。引起这类中毒的毒素不明,但经过适当的对症治疗,中毒者可以很快恢复,死亡率很低。
(2)神经精神型是误食白毒伞、白毒伞等毒蘑菇所致。这种毒素是类似乙酰胆碱的毒蕈碱。潜伏期约为1 ~ 6小时。除了肠胃炎的症状外,临床表现还包括副交感神经兴奋,如多汗、流涎、流泪、脉搏缓慢和瞳孔缩小。用阿托品类药物治疗有很好的效果。少数重症患者可出现谵妄、幻觉和呼吸抑制。个别病例可能因此死亡。
除了肠胃炎,误食白毒伞和红菇的人还会出现头晕、精神错乱、嗜睡等症状。即使不治疗,1 ~ 2天也能恢复。死亡率很低。
误食牛肝菌引起的除肠胃炎等症状外,还常出现幻觉(近视)、谵妄等症状。有些病例有类似精神分裂症的症状,如受迫害妄想。经过适当的治疗,可以康复,死亡率低。
(3)溶血性型是误食Gyromitra escalen-ta引起的。毒素是gyromitra毒素。潜伏期为6 ~ 12小时。除了肠胃炎的症状外,还会出现溶血。可引起贫血、肝脾肿大等体征。这种类型的中毒还经常影响中枢神经系统,并可能出现头痛等症状。用肾上腺皮质激素治疗,输血可以恢复,但死亡率不高。
(4)食入毒鹅膏、白毒鹅膏、白毒鹅膏等引起中毒性肝炎。它含有11种毒素,包括鹅膏毒素和鬼笔毒素。Pen毒素作用迅速,主要作用于肝脏。毒素作用缓慢,但其毒性比黄连的毒性大20倍。可直接作用于细胞核,可能抑制RNA聚合酶,肝糖原显著减少,导致肝细胞快速坏死。这种中毒很危险,不积极治疗死亡率很高。
在了解毒蕈中毒的表现后,一旦在野外发生这种情况,应及时将患者送往医疗机构进行洗胃等治疗。为了防止此类悲剧的发生,我们还可以增强对毒菌的了解,从外观和颜色上进行鉴别。